小陳的夫人今年28歲，14歲月經(jīng)初潮。開始幾年，她月經(jīng)尚正常，可十八九歲時逐漸不正常，20歲停經(jīng)。到醫(yī)院檢查后，被診斷為卵巢早衰?，F(xiàn)在，她只能通過雌孕激素人工周期治療維持月經(jīng)。這個病是怎么回事，有沒有更好的治療方法？　

　　卵巢早衰的致病原因

　　現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)，卵巢早衰與遺傳、代謝、放射、手術(shù)、感染、免疫等因素有關(guān)，但其病因尚未完全闡明。

　　遺傳因素：X染色體缺失或畸變可導致已形成的卵泡萎縮退化。卵泡大多數(shù)在出前已退化，偶爾少數(shù)未退化的卵泡保留到青春期后，患者就表現(xiàn)為繼發(fā)閉經(jīng)。

　　卵巢手術(shù)：卵巢部分切除、卵巢囊腫剝除或一側(cè)附件切除術(shù)后，以及放射治療、化療均可影響卵巢，導致卵巢早衰。

　　感染：兒童期病毒性腮腺炎可能引起早期嚴重的卵巢破壞;嚴重的感染，如雙側(cè)輸卵管、卵巢膿腫可破壞卵巢組織，導致卵巢早衰。

　　垂體功能異常：促性腺激素過度刺激，可加速卵泡閉鎖，使卵泡消耗過多。

　　免疫因素：卵巢早衰常并發(fā)甲狀腺炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關(guān)節(jié)炎等。此時，患者外周血中有抗卵巢的抗體，抗體與卵泡中相應細胞結(jié)合后會損傷卵泡而導致卵巢功能衰竭。

　　特發(fā)性卵巢早衰：無明確誘因的過早絕經(jīng)，染色體核型為46XX，通常測不到自身免疫抗體，為卵巢早衰的最常見類型?！?/p>

　　卵巢早衰的表現(xiàn)

　　卵巢早衰患者月經(jīng)紊亂或進行性月經(jīng)稀發(fā)，然后閉經(jīng)。也有少數(shù)患者突然閉經(jīng)，閉經(jīng)前已有圍絕經(jīng)期癥狀，如出汗、情緒改變、感覺異常、失眠、記憶力減退等，有的以繼發(fā)不孕就診。她們的陰道可呈現(xiàn)老年性改變。B超檢查顯示子宮小，卵巢小于生育期婦女，無卵泡存在或卵泡數(shù)目很少，直徑在10mm以內(nèi)，連續(xù)監(jiān)測未見成熟卵泡發(fā)育?；A體溫單項，陰道細胞學檢查提示雌激素水平低落。

　　卵巢早衰患者性激素測定結(jié)果：血清卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)持續(xù)升高在40IU/L以上(也有人認為一次測定FSH高于30IU/L可診斷為高促性腺性閉經(jīng))，E2低于55pmol/L，泌乳素和睪酮正常。

　　卵巢早衰治療面面觀

　　治療卵巢早衰關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)、早治療。治療的最佳時間是在12個月以內(nèi)。女性一旦發(fā)現(xiàn)自己月經(jīng)量減少或突然停經(jīng)，要及時去看醫(yī)生，切不可拖延，錯過治療的最佳時機。

　　激素替代治療

　　 這種治療方法不僅能緩解因雌激素減少而引起的血管舒縮不穩(wěn)定癥狀，而且可以防止性器官萎縮、骨質(zhì)疏松及因血脂代謝紊亂而引起的心血管疾病。但長期用藥時應警惕肝功能損害、血栓形成及乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生，因此應在醫(yī)生指導下使用。

　　中藥治療

　　補腎中藥可以調(diào)整卵巢早衰，對卵巢有減輕萎縮的作用。此外， 肝郁、脾虛、氣血失調(diào)也是經(jīng)閉的重要病機，可以按照中醫(yī)辨證論治的方法進行治療。

　　針灸治療

　　現(xiàn)代研究認為，針灸能夠調(diào)整卵巢的自身功能，使生殖內(nèi)分泌恢復正常的生理狀態(tài)。有報道采用針灸治療卵巢早衰引起的潮熱、失眠、煩躁、陰道干澀、性功能減退和生殖器官萎縮等癥，結(jié)果臨床癥狀減輕，有效率達到89.47%。

　　卵巢早衰 生活提示

　　1、堅持喝牛奶，多吃魚蝦及新鮮的水果和蔬菜。少吃油炸食品，避免過多飲用咖啡，濃茶及酒類制品。

　　2、良好的睡眠是恢復身體疲勞，也是延緩卵巢早衰的方法之一，每天應該至少睡7到8個小時。有些女性長期睡眠不足，因加班，聚會，泡吧，通宵達旦上網(wǎng)，在不知不覺中透支了自己的健康。

　　3、減少人工流產(chǎn)。一些年輕女性錯誤地認為“人流”只是對肉體的損傷及疼痛，而未認識到其后引起的體內(nèi)激素改變對人體的影響。

　　4、關(guān)注月經(jīng)。要重視月經(jīng)的改變，卵巢早衰有一個緩慢的發(fā)生，發(fā)展的過程。

　　5、學會情緒調(diào)節(jié)?，F(xiàn)代社會節(jié)奏越來越快，工作和生活壓力越來越大。這就需要女性學會把握良好的心態(tài)，學會排解不良情緒。

　　6、科學減肥。眼下減肥已成一種時尚，女性在節(jié)食過程中切不可減少富含蛋白質(zhì)、維生素和各種微量元素的食物的攝入。

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