你是否知道，大魚大肉容易導致尿路結(jié)石，但吃一些草酸含量高的蔬菜同樣也可能長腎結(jié)石，通常約1/3的腎結(jié)石是沒有癥狀的，容易被患者忽視。關(guān)于腎結(jié)石的診斷、檢查、治療、保健方法，你還存在多少誤區(qū)呢？記者特此專訪了廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院副院長、廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院微創(chuàng)外科中心主任、廣東省泌尿外科重點實驗室主任曾國華教授，為你“解決腎里小石頭，放下心中大石頭”。

　　腎絞痛是個“好信號”

　　泌尿系結(jié)石在泌尿外科是一種常見病、多發(fā)病。據(jù)曾國華教授介紹，其所在的微創(chuàng)中心泌尿外科在廣州地區(qū)進行了一個流行病學的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)廣州市民泌尿系結(jié)石的發(fā)病率為10%左右，但是在一些欠發(fā)達的農(nóng)村地區(qū)，發(fā)病率達到了15%-20%。目前廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院廣東省泌尿外科重點實驗室正在組織全國不同地區(qū)的多家醫(yī)院做相關(guān)的流行病學調(diào)查，2014年將會有統(tǒng)計結(jié)果。

　　據(jù)科學研究，結(jié)石的形成具體與性別、地理環(huán)境、身體內(nèi)在因素、遺傳及基因有關(guān)。男性的發(fā)病率較女性高，比例大概為3：1。男性結(jié)石高發(fā)的年齡是二十到五十歲之間，女性的兩個結(jié)石高發(fā)年齡，分別是30歲左右和55歲絕經(jīng)以后。女性絕經(jīng)后發(fā)病率高的原因是雌激素水平下降，因為雌激素有抑制結(jié)石生成的作用。

　　臨床發(fā)現(xiàn)，有三分之一的人得了結(jié)石完全沒有癥狀，但如果不及時發(fā)現(xiàn)并治療，很多病人幾十年沒癥狀，來看病的時候腎臟已經(jīng)積水很嚴重沒有功能了。而2/3的病人是有癥狀的，最典型的癥狀是腎絞痛。所以，有痛感反而是個“好信號”，不要害怕痛，它是身體傳遞出的信息，提醒我們要去醫(yī)院。定期體檢，早發(fā)現(xiàn)，早治療是解決泌尿系結(jié)石的最有效方法。

　　草酸含量高的蔬菜攝入要有度

　　很多人喜歡吃高脂肪，高蛋白的食物，暴飲暴食，這樣很容易造成結(jié)石。有研究發(fā)現(xiàn)泌尿系結(jié)石的形成大概有百分之三十到四十患者都伴有代謝綜合癥。所謂代謝綜合癥，就是患有高血脂、高血壓、糖尿病，這些人更容易得結(jié)石。曾國華特別談到，現(xiàn)在一些白領(lǐng)為了控制體重完全不吃肉類蛋白，只吃蔬菜，飲食不均衡也會容易造成結(jié)石。某些蔬菜含有較多的草酸，草酸會與食物中的鈣結(jié)合，不僅造成鈣的流失，草酸與鈣的結(jié)合物草酸鈣會在人體沉積，造成結(jié)石病，近年來，發(fā)現(xiàn)不少吃素的女性患結(jié)石病的比例越來越高，這或許是一個原因。

　　曾國華表示，結(jié)石排出后要做個一結(jié)石成分分析，找到結(jié)石的成因，從而才能更好更有效地預防結(jié)石的復發(fā)。如果是尿酸結(jié)石，要盡量減少嘌呤類的食物攝入，包括紅色的肉，像牛肉、豬肉，啤酒、咖啡、動物內(nèi)臟，甚至海鮮。如果是草酸鈣結(jié)石，要盡量吃一些含草酸低的食物，比如含草酸高的菠菜就應該盡量少吃。如果以含鈣結(jié)石為主，如磷酸鈣、草酸鈣，則應該少吃一些動物蛋白，像魚、肉這些動物蛋白跟高糖的食物。另外像一些感染性的結(jié)石，主要是控制尿路感染。所以預防結(jié)石飲食一定要均衡，素食、葷肉都要攝入有度，否則過猶不及。

　　適當運動反能促進結(jié)石排出

　　還有一個常見誤區(qū)需要注意，認為體育鍛煉多了會出很多的汗，導致尿量減少，不能把泌尿系中鹽結(jié)晶物帶走從而導致結(jié)石，所以運動會引發(fā)結(jié)石復發(fā)。曾國華介紹，美國有專家近期做了一個大宗病例的調(diào)查，顯示絕經(jīng)后的婦女很容易長結(jié)石，但如果這批絕經(jīng)后的婦女，每天能慢跑或者走路一到兩個小時，同時與不運動的同類人群相比，患結(jié)石的幾率要少得多，大概要減少35%。因為不運動，尿液中的尿鹽，鈣鹽、草酸鹽、磷酸鹽將可能會更容易沉積，很容易形成結(jié)晶。運動后只要大量補充水分，還是有一部分水分會以尿液形式排出去，而且運動可能改變結(jié)石的位置，所以運動反而會促進結(jié)石的排出。

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