X線檢查在疾病的診斷方面應用很廣泛，以下是有關X線檢查的一些基本知識。

　　1．透視、拍片與造影

　　利用X線穿透人體被檢查部位在熒光屏上顯示的影像而進行診斷的方法，叫做X線透視檢查。透視的優(yōu)點是在檢查時可以轉動病人的身體從各種不同的位置和角度來觀察病變的狀況，也可以觀察器官的運動功能，且經濟、方便；缺點是難以看到細小的病變，又不能留下客觀記錄。X線透視檢查多用于心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、胃腸病、急腹癥和計劃生育透環(huán)的檢查。

　　利用X線穿透人體被檢查部位并感光在膠片上形成影像而進行診斷的方法，叫做X線拍片檢查。拍片的優(yōu)點是比透視清晰，

　　并可以留下客觀的記錄，有利于復查對比；缺點是不能觀察器官的運動功能，且費用較貴。X線拍片檢查一般多用于胸部、頭部、脊柱、四肢骨等部位的檢查。

　　臨床上，有時在透視后需要再拍片，或拍片后再作透視，這往往是在有疑難的情況下，集兩種方法的優(yōu)點，以利于作出診斷。對骨骼、關節(jié)的檢查，因透視下觀察不清楚，一律采用拍片。

　　X線檢查時，由于人體各種器官、組織的密度和厚度不同，所以顯示出黑白的自然層次對比。但在人體的某些部位，尤其是腹部，因為內部好幾種器官、組織的密度大體相似，必須導入對人體無害的造影劑（如醫(yī)用硫酸鋇），人為地提高顯示對比度，才能達到理想的檢查效果。這種檢查方法臨床上叫做X線造影檢查。X線造影檢查使用得較多的是胃腸鋇餐造影和鋇劑灌腸造影。這項檢查安全、無創(chuàng)傷，無副作用，但有些患者，如急性呼吸道感染病人，嚴重心、肝、腎功能不全病人，以及碘試驗陽性的病人，一般不適宜做這項檢查。

　　2．X線檢查的幾種常用術語

　　肺紋理增多

　　肺紋理是指兩肺中間稱為“肺門”的部位向外呈現樹技狀分布的陰影，它由肺動脈、肺靜脈、支氣管分支和淋巴管共同組成，主要成分是肺動脈分支。肺紋理自肺門向外愈分愈細，在下肺稍多一些，通常兩側肺野的外三分之一幾乎不能辨認。肺紋理的多少臨床上并沒有明確的標準，各種心肺疾病患者可能增多一些，但也受技術因素、膠片質量和病人的呼吸狀態(tài)等因素的影響，有時也隨放射科醫(yī)生的判斷尺度而異。所以，對“肺紋理增多”一詞的含義應由臨床醫(yī)生結合病情作分析。

　　肺透明度增加

　　當肺部含氣量增加，在X線透視或拍片時會出現肺野透明度增加。這是肺氣腫的臨床表現。

　　胸腔積液

　　當患心力衰竭、腎病綜合征、胸膜炎、癌癥或胸部外傷等一類疾病時，可發(fā)生胸腔積液。X線檢查只能說明有積液存在，而不能區(qū)別屬于什么性質，所以必須由臨床醫(yī)生結合病情并作胸腔抽液來診斷患者可能得了什么病。

　　胸膜增厚、粘連

　　這是胸膜發(fā)生炎癥后而引起的一種病理變化，多數情況下可表明過去曾患過胸膜炎。

　　胃充盈缺損

　　這是胃癌的X線檢查臨床表現之一。

　　結腸充盈缺損

　　這是結腸癌或結腸息肉的X線檢查臨床表現之一。

　　龕影

　　這是胃或十二指腸潰瘍的主要診斷依據。

　　十二指腸變形

　　這是十二指腸潰瘍的主要診斷依據。

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