李先生最近在我院PET中心進行健康體檢，檢查發(fā)現(xiàn)其直腸有生長代謝活躍的病灶存在。PET中心醫(yī)生認為此處存在惡性病變，但李先生并無任何不適感覺，只是偶爾大便上帶有少量血絲，一直以為是痔瘡引起。隨后在醫(yī)生的建議下，李先生接受了病理活檢，病理證實為直腸癌。李先生由于得到了極早的診斷和治療，預后非常好。

　　PET檢查時，醫(yī)生先將一種正電子核素標記的葡萄糖類似物通過靜脈注入患者體內，然后用PET探測其在全身的分布情況。由于腫瘤組織生長代謝活躍，對糖的需求量高，所以腫瘤病灶部位會有高FDG聚集，在PET圖像上表現(xiàn)為 “亮點”。在除去圖像上一些生理性高代謝組織或泌尿系統(tǒng)排泄導致的亮點外，這些出現(xiàn)的亮點則為腫瘤病灶。

　　PET的臨床應用十分廣泛，除了早期診斷腫瘤外， 還可以解決以下幾方面的問題：

　　一、CT上發(fā)現(xiàn)一個腫塊，它是否是腫瘤呢?是良性還是惡性?

　　二、惡性腫瘤患者除原發(fā)病灶外，全身還有其他轉移灶嗎?

　　三、發(fā)現(xiàn)轉移灶或者腫瘤標志物明顯升高，原發(fā)灶在哪兒呢?

　　四、腫瘤經過治療后，治療是否有效果?有沒有復發(fā)?治療的方案是否需要更改?

　　此外，PET還可以用于心肌缺血的早期診斷、老年癡呆及帕金森病的早期診斷等。

　　在接受PET檢查時，受檢人(包括病人或健康體檢者)除需接受靜脈注射外，并沒有其他的痛苦。盡管PET檢查所用的正電子藥物有一定的放射性，但所用量較少，而且半衰期很短。PET檢查過程中定位CT的輻射劑量也是在國家規(guī)定的安全范圍內的，所以說PET檢查是安全的。

　　PET檢查因其整套設備耗資巨大，維護與運行成本高昂，所以做一次 PET/CT 檢查費用也相對較高。盡管PET是一種很好的體檢手段，但一次全身檢查就需要7000~8000元。因此，我們不建議過度使用PET進行健康體檢。

　　·對于健康人而言，在經濟條件良好的情況下，我們建議每隔兩年左右時間做一次PET檢查。

　　·對于體檢時發(fā)現(xiàn)腫瘤標記物(CEA、AFP、CA125、CA199、CA50等)指標偏高，而常規(guī)檢查未發(fā)現(xiàn)腫瘤者，可做PET檢查來確診體內是否存在惡性腫瘤。

　　·對于惡性腫瘤患者，手術或化療后可每隔半年或一年做一次PET檢查，以明確有無復發(fā)或轉移。

標簽：李先生不該PET健康體檢