1、關(guān)節(jié)液顏色

　　[正常參考值] 淡黃色或草黃色。

　　[臨床意義]

　?。牐?.紅色：見于穿刺損傷或血友病的病理出血，如血友病色素性絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎等。

　?。牐?.乳白色：見于結(jié)核性關(guān)節(jié)炎、急性痛風性關(guān)節(jié)炎或紅斑狼瘡病。

　?。牐?.綠色：見于化膿性關(guān)節(jié)炎、慢性類風濕性關(guān)節(jié)炎、痛風。

　　2、關(guān)節(jié)液透明度

　　[正常參考值]清晰透明。

　　[臨床意義] 炎癥性關(guān)節(jié)病變時呈不同程度的混濁，甚至呈膿樣;非炎癥性病變可清晰或微混。

　　3、關(guān)節(jié)液粘稠度

　　[正常參考值]

　　懸滴法：4-6cm。

　　自然下滴法：1滴<1秒。

　　[臨床意義] 各種炎癥時粘稠度下降。

　　4、關(guān)節(jié)液蛋白測定

　　[正常參考值]

　?。牐犝车鞍锥ㄐ裕宏栃?++;

　　總蛋白定量：10.7-21.3g/L;

　?。牐牥椎鞍?球蛋白：20:1。

　　[臨床意義]

　　1.粘蛋白定性+++以下為異常，見于各種炎癥，如化膿性、痛風性以及類風濕性關(guān)節(jié)炎。

　?。牐?.炎癥性關(guān)節(jié)炎總蛋白多為20-30g/L，類風濕性關(guān)節(jié)炎或結(jié)晶性滑膜炎總蛋白多為40-70g/L。

　　5、關(guān)節(jié)液葡萄糖測定

　　[正常參考值] 3.89-6.11mmol/l。

　　[臨床意義] 關(guān)節(jié)液葡萄糖最好與空腹血糖同時測定。非炎癥關(guān)節(jié)炎時兩者糖差約為0.56mmol/L，炎癥性關(guān)節(jié)炎時兩者糖差為>1.4mmol/L，或關(guān)節(jié)液糖明顯減少為<2.24mmol/L。

　　6、關(guān)節(jié)液有核細胞計數(shù)

　　[正常參考值] 0.2-0.6×109/L。

　　[臨床意義] 各種關(guān)節(jié)炎時有核細胞數(shù)增加。

　　7、關(guān)節(jié)液有核細胞分類

　　[正常參考值] 有少量散在的細胞，主要是單核細胞、淋巴細胞及少量中性粒細胞，偶見散在的滑膜細胞。

　　[臨床意義]

　?。牐?.白細胞總數(shù)增加：

　?。牐?1)白細胞數(shù)>50×109/L，中性粒細胞常>0.90，見于感染性炎癥疾病，如急性細菌性感染、結(jié)核、Reiter綜合征、病毒感染等。

　　(2)白細胞數(shù)為(3-5)×109/L，中性粒細胞常<0.30，見于輕度非感染性炎癥疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、硬皮病、絨毛結(jié)節(jié)狀滑膜炎等。

　?。牐?3)白細胞數(shù)為(12-50)×109/L，中性粒細胞常>0.50，見于重度非感染性炎癥疾病，如類風濕性關(guān)節(jié)炎、風濕性關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎。

　?。牐?4)白細胞數(shù)為(1-2)×109/L，中性粒細胞<0.30，見于非炎癥性疾病，如創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、退變性關(guān)節(jié)炎、腫瘤等。

　?。牐?.類風濕細胞("RA"細胞)：見于類風濕性關(guān)節(jié)炎、痛風及化膿性關(guān)節(jié)炎等。

　?。牐?.紅斑狼瘡細胞：見于SLE等。

　?。牐?.組織細胞(吞噬細胞)：見于Reiter綜合征等。

　?。牐?.多核軟骨細胞：見于骨關(guān)節(jié)炎。

　?。牐?.腫瘤細胞：見于骨腫瘤。

　　8、關(guān)節(jié)液結(jié)晶

　　[正常參考值] 無。

　　[臨床意義]

　?。牐?.尿酸鹽結(jié)晶：見于尿酸鹽引起的痛風。

　?。牐?.焦磷酸鈣結(jié)晶：見于軟骨石灰沉著病。

　　3.滑石粉結(jié)晶：見于滑石粉引起的慢性關(guān)節(jié)炎。

　　4.類固醇結(jié)晶：見于類固醇制劑引起的急性滑膜炎。

　　5.膽固醇結(jié)晶：見于結(jié)核性、類風濕性關(guān)節(jié)炎。

　　9、類風濕因子(RF)測定

　　[正常參考值] 陰性。

　　[臨床意義] 類風濕性關(guān)節(jié)炎時，關(guān)節(jié)液RF陽性率可達80%-90%，且在血清陽性之前出現(xiàn)。

標簽：中腔相關(guān)關(guān)節(jié)認識檢驗