常見惡性腫瘤的檢查項目
來源:網(wǎng)絡 時間:2020-03-30 16:54 咨詢專家
腫瘤診斷檢查,除了病人的自我檢查以及醫(yī)生的視、觸、叩、聽等一般檢查之外,臨床上還需進行多項特殊檢查。如,實驗室檢查、放射學檢查、放射性核素檢查、超聲波檢查、內窺鏡檢查、手術探查等。
1、食管癌:
是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤, 估計全世界每年約有20 萬人死于食管癌。男多于女,發(fā)病年齡多在40 歲以上。早期無吞咽困難,但有的病例可有咽下食物梗阻感,胸骨后針刺樣疼痛或燒灼和食管內異物感。隨病情發(fā)展,癥狀逐漸加重。當癌腫引起的食管痙攣、水腫及炎癥消退,或部分癌腫脫落后,梗阻癥狀可暫時減輕。持續(xù)胸痛或背痛多表示癌已侵犯食管外組織。如侵犯喉返神經(jīng),可發(fā)生聲音嘶??;癌腫侵入主動脈,可引起大嘔血;如侵入氣管,形成食管氣管瘺,或由于高度阻塞致食物返流入呼吸道,可引起進食時嗆咳及肺部感染。
【檢驗項目選擇】
血常規(guī),尿常規(guī),肝功能,腎功能,血電解質,便隱血試驗。
2、肺癌:
是最常見的肺部原發(fā)性惡性腫瘤,是一種嚴重威脅人民健康和生命的疾病。半個世紀以來世界各國肺癌的發(fā)病率和死亡率逐漸上升,尤其在發(fā)達國家。本病多在40歲以上發(fā)病,高峰發(fā)病年齡在60-79 歲之間。男女患病率為2。3∶1 。種族、家屬史與吸煙對肺癌的發(fā)病均有影響。臨床表現(xiàn)為頑固性咳嗽、咯血、胸痛、胸悶、氣急、發(fā)熱、喘鳴、消瘦及惡病質等。
【檢驗項目選擇】
血常規(guī),尿常規(guī),血沉,肝功能,腎功能,血氣分析,血電解質,血清堿性磷酸酶(AKP),血清轉鐵蛋白,血清癌胚抗原(CEA),血清乳酸脫氫酶(LDH ),痰涂片、培養(yǎng)及藥物敏感試驗,腦脊液常規(guī)、生化找癌細胞(必要時),胸水常規(guī)。
3、胃癌:
是消化道惡性腫瘤中最多見的癌腫,胃癌的發(fā)病率在不同國家,不同地區(qū)差異很大。日本、智利、芬蘭等為高發(fā)國家,而美國、新西蘭、澳大利亞等國家則發(fā)病較低,兩者發(fā)病率可相差10 倍以上。我國也屬胃癌高發(fā)區(qū),其中以西北地區(qū)最高,東北及內蒙古次之,華北華東又次之,中南及西南最低。本病的檢出率有逐年增多的趨勢。胃癌多發(fā)于40 歲以上,41-60 歲者約占2/3 ,男女之比約為3.6∶1 。臨床表現(xiàn)為早期有上腹不適、隱痛、消化不良、食欲不振、厭食肉類,晚期有進行性消瘦、貧血、低熱、食欲消失、低蛋白血癥致全身浮腫。
【檢驗項目選擇】
血常規(guī),血沉,便常規(guī)、隱血試驗, 胃液檢查, 血清胃泌素測定, 血清癌胚抗原(CEA)。
4、原發(fā)性肝癌:
可分為肝細胞型,膽管細胞型和混合型3 種類型,其中絕大多數(shù)為肝細胞型。原發(fā)性肝癌為我國常見惡性腫瘤之一。死亡率在惡性腫瘤中居第三位,僅次于胃癌和食管癌。流行病學調查,肝癌的病死率地理差別很大。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,在世界范圍內肝癌死亡率列第五位。臨床表現(xiàn)為上腹部不適、隱痛、食后悶脹、腹內腫塊、肝脾腫大、黃疸、腹水、尿黃等。
【檢驗項目選擇】
血常規(guī),尿常規(guī),出、凝血時間,凝血酶原測定,肝功能,腎功能,血清堿性磷酸酶,γ-谷氨酰轉肽酶(γ-GT) 同工酶,血清鐵蛋白(SF),α1 抗胰蛋白酶(α1 -AT),甲胎蛋白(AFP),腹水涂片、生化檢查。
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