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讓你從化驗單中透視腎病

來源:網(wǎng)絡     時間:2020-04-26 10:18     咨詢專家


  一般來講,單純尿素氮稍高一點,而血肌酐正常,可能與飲食的關系更大一些,血尿素氮易受到尿量及氮負荷的影響,如上消化道出血、某些嚴重肝病、嚴重感染,應用腎上腺皮質(zhì)類固醇藥物和飲食中蛋白過多時,可引起血尿素氮的暫時升高。
  
  患者:在我單位最近體檢時,發(fā)現(xiàn)我的血生化指標中有兩項稍高一點兒,一項是血肌酐137.2μmol/L(正常值是60~133),一項是尿素氮7.5mmol/L(正常值是3.0~7.3),有的大夫說問題不大,這些指標隨飲食的變化會有上下波動,我也認為沒啥,也沒高多少,尿里也沒蛋白,從心里也就不把它當回事,可后來又聽一個腎上有病的人說,這有可能是腎功能出了問題,大意不得,他的病就是開始大意給耽誤了,肌酐逐步上升到400多,差點兒透析,最后還是您給控制住了,到現(xiàn)在還沒完全正常,他讓我找您看看,萬一有問題趕早治療。您說我該咋辦,還需要檢查什么,麻煩你回信告訴我,郵票我給寄去,希望一定給我回信。

  醫(yī)生:你需要再檢查一次腎功能(因為很多時候體檢相對來講不是那么認真),如仍是現(xiàn)在的結(jié)果,說明上次檢查指標準確,就再查腎臟B超,血、尿常規(guī),肝功能,腎圖,肌酐清除率,把化驗單寄來或傳真過來,再下結(jié)論。

  一般來講,單純尿素氮稍高一點,而血肌酐正常,可能與飲食的關系更大一些,血尿素氮易受到尿量及氮負荷的影響,如上消化道出血、某些嚴重肝病、嚴重感染,應用腎上腺皮質(zhì)類固醇藥物和飲食中蛋白過多時,可引起血尿素氮的暫時升高。腎功不全的早期,血尿素氮不一定升高,只有當腎小球濾過率下降至正常的50%以下時,才顯示異常。而血肌酐指標相對來講具有更重要的意義,它受飲食影響小,能更好地反映腎小球的功能。由于腎臟具有很強的代償功能,在腎功能受損50~70%時,血肌酐仍可保持在正常水平。所以血肌酐超標,應引起足夠的重視。

標簽:一般來講單純讓你化驗單腎病

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